Bélelzáródás

A bélelzáródás a sztómások, különösen az ileosztomások körében is megjelenhet, amit számos módon lehet megelőzni és kezelni. Ebben a cikkben a szerző elmond néhány olyan tippet, amelyet hasznosnak talált a saját tapasztalata során, de ezek a tippek nem helyettesíthetik a orvos és nővér tanácsát. A bélelzáródás nem vicc. Ha úgy érzed, hogy ez több, mint egy részleges elzáródás, akkor írány a kórház.

A bélelzáródásnak számos oka lehet, de itt nem minden okát tárom fel.

Egyes szűkületek motilitási problémákkal járnak, amelyek növelik az elzáródások esélyét. Ezeknek az embereknek orvosával kell együttműködni olyan megoldások megtalálásához, amelyek segítenek megelőzni az elzáródásokat, beleértve a műtétet.

A terhesség, különösen a második és harmadik időszakban, kockázati tényező a bélelzáródásokra is. Ha terhes vagy, akkor a legjobb, ha egy sztómás nővérrel és egy szülésznővel együttműködtök, hogy a dolgok zökkenőmentesen zajljanak, és meg lehessen tervezni, mi történik, ha bármilyen szövődmény merül fel.

De a legtöbb sztoma esetében az eltömődésnek köze van ahhoz, hogy mit és hogyan eszünk.

A sztómások egy kis csoportja elzáródást tapasztalhat, ha a zsákon a lyuk túl szűkre méretezett, és ez különösen problémás lehet a műtétet követő hetekben, amikor a sztóma a szokásosnál duzzadtabb. A vákuum alá került zsák és a palacsintázódás kialakulása is olyan hatású, mintha a leragasztottuk volna a sztóma nyílását, ezzel előidézve a bélelzárását. (Ha az alaplap jól ragad a hason és a széklet nem tudja lenyomni a zsákot, be áll a bélelzáródás.)

Elzáródások megakadályozása

Mit eszel / Hogyan eszel

Az elzáródások többségét szerintem az okozza, hogy mit és hogyan fogyasztunk. Ez annyiban jó hír, hogy sok dolog rajtunk múlik.

Általában az ileosztomátokról azt mondják, hogy bizonyos élelmiszereket el kell kerülni, különösen a műtétet követő hetekben. Ezek a következők:

Nyers gyümölcsök és zöldségek.
Teljes diófélék és magvak.
Bab és hüvelyesek (főleg ha szárított és főtt).
Gomba.
Teljes kukoricamagok
Más hasonló élelmiszerek.

Őszinte leszek, nem vagyok olyan ember, aki elkerüli az ételeket, különösen az egészséges élelmiszereket , hogy megakadályozza az eldugulást. Ehelyett meggyőződésem, hogy összpontosítok arra, hogyan eszem ezeket az ételeket.

Íme az ötletem, hogy elkerüljem az étellel kapcsolatos problémákat:

Nem kell kapkodni. Az étkezésnek idő kell, és amikor rohansz, nem rágod meg az ételt pedig a jó emésztéshez ez kell.
Rágás!! Talán a legfontosabb dolog, amit tehetünk, hogy rágjuk az ételt, amíg csak nem pépes! Ez különösen fontos, ha eszik valami olyat eszik az ember, mint a gomba, amely nem bomlik a gyomorban vagy a bélben.
Egyél többször kis adagokat! Ne ingereld magad, ha éhes vagy. Bizonyos ételeket könnyebb megemészteni kis adagban, ha ebből kevesebbet fogyasztasz azzal magadnak használsz.
Igyál étkezés közben. Az étkezés előtt, közben és után történő ivás elősegíti a perisztartikát, és megakadályozza, hogy a bél megteljen és az étel lassan haladjon.
Türelmesen kísérletezz az új élelmiszerekkel és fokozatosan. Ez döntő fontosságú az első hónapban vagy a műtét után, és kóstold kis adagokban az új élelmiszereket, hogy megtudd, hogy ez hogyan befolyásolja az emésztésed.

Élelmiszeri naplót tarts. Lehet, hogy bizonyos ételek sokkal problémásabbak, mint mások, ezért hasznos lehet a naplóból a következtetéseket levonni.

Az elzáródás előjelei:

Ne feledje, hogy ezek személyenként változhatnak, de a következő tüneteket tapasztaltam magamon:

Csökken vagy egyáétalán nincs ürülés a sztómán át.
Váratlan folyadékkibocsátás, amely nem felel meg a normának.
Fájdalom és / vagy nyomás a sztóma mögött.
A sztoma visszahúzódik.
Hányinger.
Hányás (ez egy nagyon rossz jel! Vegye igénybe a sürgősségi ellátást).

Úgy találom, hogy bizonyos tünetek, mint a fájdalom és a nyomás, hirtelen jöhetnek, míg az émelygés és a hányás sokkal később fordul elő (pl. 12 órával az elzáródás után). Ismétlem ez személyenként eltérhet.

Mit csinálok, ha elzáródást tapasztalok?

Amikor úgy érzem, hogy részleges elzáródást tapasztalok, a következőket teszem:

Meleg vizet vagy teát iszom. Ez nemcsak segít az emésztőrendszer öblítését, de úgy találom, hogy a meleg folyadék is segít a fellazulásban (ami fontos ilyen helyzetben).
Kíméletes nyomást gyakorolok a sztóma környékére és masszírozom a hasat. Azt mondták, hogy sok elzáródás éppen a sztóma mögötti részen van, így a terület masszírozása segíthet a dolgok feloldásában és a dolgok újbóli mozgásában. Lehet, hogy bizonyos területek a sztóma körül érzékenyek, ezért legyen ovatos!
Maszirozd előre, hátra, oldalra, és körbe és körbe; Megpróbálom a térdemet is a mellkasomra húzni (akár fekvő, akár álló helyzetben).
Leveszem a zsákot, hogy a sztómának több helyet adjak az ürüléshez. Ez segít, ha a masszázs technikát használom, de azt javaslom, hogy egy "konyhai szemetes zsákot" a nadrágtartóba gyűrök, hogy hirtelen ürülésnál a széklet abba follyon.
A zsák eltávolítása és a has masszírozása meleg zuhany alatt nagyon hatékony lehet.

Egyéb javaslatok:

Vannak, akik meleg fürdőt szeretnek, ha részleges elzáródást éreznek.
A melegítőfürdő alternatívájaként egy ágymelegítő is jó lehet.

Amit én nem tennék:

Ne vegyen be hashajtókat, ha hasi fájdalmat észlel, ha részlegesen vagy teljesen be van tiltva, súlyos komplikációkat okozhat. Azt is javasolnám, hogy ne fogyasszon folyadékot (pl. Gyümölcslé), ha teljes elzáródása van.
Ne egyen, amíg az elzáródás nem szünik meg.
Ne dugj be semmit a sztómába, hacsak az egészségügyi szolgáltató nem adott meg konkrét utasításokat. Néhány gyakori elzáródásban szenvedő sztómás kaphat egy Foley katétert és utasításokat a saját maga ellátására, de ezt orvos, sebész vagy sztómás nővér kioktatása nélkül nem szabad megpróbálni.
Ne hagyja figyelmen kívül a fájdalmat vagy a hányást! Ha elég fájdalmad van, vagy hánytál, akkor keresd fel az orvost, ne hagyja figyelmen kívül ezeket a jeleket.

Ha szükséges legyen Önnek egy tájékoztató kártyája, ami segíthet abban, hogy sürgősségi ellátásban részesüljön.